Alergija na orašaste plodove: kako je prepoznati u svakodnevnom životu

• Što je alergija na orašaste plodove? 

• Uzroci, rizični faktori i oblici alergija na orašaste plodove

• Tipični simptomi alergije na orašaste plodove 

• Dijagnoza: alergija na orašaste plodove

• Može li se alergija na orašaste plodove iznenada pojaviti? 

• Liječenje alergije na orašaste plodove 

Što je alergija na orašaste plodove? 

Alergija na orašaste plodove nastaje kada imunološki sustav određene bjelančevine u orašastim plodovima, poput orašastih plodova koji rastu na drvetu, kikirikija i drugih, smatra štetnima i na njih odgovara alergijskom reakcijom. Simptomi mogu biti različito izraženi i pojaviti se odmah ili nekoliko sati nakon konzumacije. U nekim slučajevima reakcija se može dogoditi i nekoliko dana kasnije. Kada se jednom dijagnosticira alergija na orašaste plodove, vrstu orašastog ploda koja izaziva alergiju treba izbaciti s jelovnika. Najčešće alergije na orašaste plodove su križane alergije na lješnjake i kikiriki te primarne alergije na kikiriki. Otprilike četiri od deset osoba koje su već alergične na jednu vrstu orašastog ploda, reagiraju i na drugu vrstu. Općenito, alergijske reakcije mogu se pojaviti na sljedeće vrste orašastih plodova: 

• lješnjak
• orah
• kikiriki
• badem
• pistacija
• indijski oraščić
• pekan-orah
• brazilski orah
• macadamia orah.

Napomena:  kikiriki nije orašasti plod, nego mahunarka. No, ta podjela nije bitna u ovom tekstu.

Uzroci, rizični faktori i oblici alergija na orašaste plodove 

Točni uzroci nastanka alergije na orašaste plodove još nisu u potpunosti istraženi. Genetska predispozicija često igra ulogu. Pritom se razlikuju dvije vrste alergija na orašaste plodove: 

• sekundarna alergija na orašaste plodove: češći je oblik alergije na orašaste plodove s blažim alergijskim reakcijama. Ako već patite od alergije na lješnjak, johu ili brezu, moguće su i križne alergijske reakcije na orašaste plodove. To se naziva sekundarnom alergijom na orašaste plodove. Simptomi su znatno blaži, uglavnom na usnama, u ustima i grlu, a još se nazivaju oralnim alergijskim sindromom.
• primarna alergija na orašaste plodove: ovo je rjeđi oblik alergije na orašaste plodove s jakim alergijskim reakcijama. Kako naziv "primarna alergija na orašaste plodove" sugerira, osoba je izravno alergična na orašaste plodove, to jest, reagira na određene alergene u orašastim plodovima ili kikirikiju. Simptomi su jaki, ponekad vrlo teški. Nasreću, primarni oblik je puno rjeđi od sekundarnog. U slučaju teške reakcije na orašaste plodove, poput brzih osipa, mučnine, otežanog disanja, oteklina u ustima i grlu, problema s cirkulacijom, pa čak i nesvjestice, obavezno pozovite hitnu pomoć!

Tipični simptomi alergije na orašaste plodove 

• kožne reakcije, poput crvenila, urtikarije ili svrbeža
• otekline usana, jezika, lica, kapaka, ušiju, ruku ili stopala
• poteškoće s disanjem, šum pri disanju, kašalj koji vodi do astmatičnih napadaja
• probavne smetnje, poput mučnine, povraćanja ili proljeva
• problemi s cirkulacijom, poput vrtoglavice ili čak nesvjestice
• u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok koji može biti opasan po život 

Napomena: alergijsku reakciju ne izazivaju orašasti plodovi kada se jedu. Neki ljudi su toliko osjetljivi da se simptomi pojavljuju već i pri dodirivanju sluznice ili udisanju čestica orašastih plodova.

Dijagnoza: alergija na orašaste plodove 

Ako primijetite takve simptome nakon konzumacije orašastih plodova, svakako posjetite liječnika (ili u teškim slučajevima odmah pozovite hitnu pomoć). U razgovoru možete raspraviti sve o simptomima koji su se pojavili. Ako su se reakcije već događale i u prošlosti, korisno je voditi dnevnik prehrane i simptoma, što može biti vrlo korisno pri pronalaženju alergena. Klasični alergijski testovi, poput kožnih ili krvnih testova mogu otkriti na koju vrstu orašastog ploda ste alergični. Alergija na kikiriki može biti povezana s vrlo jakim alergijskim reakcijama, stoga je točna dijagnoza vrlo važna. U ovom slučaju se koristi takozvana molekularna alergijska dijagnostika. Provodi se test alergijskih komponenti i ispituje se reakcija osobe na pojedinačne alergenske molekule drvenih orašastih plodova, kikirikija ili drugih orašastih plodova. Ova dijagnostika pruža bolji uvid u individualnu alergiju i omogućuje bolje prepoznavanje rizika od alergijskog šoka.

Može li se alergija na orašaste plodove iznenada pojaviti? 

Nezadovoljavajući odgovor je da, nažalost, može! Možete postati alergični na orašaste plodove i u odrasloj dobi. To se često događa kod ljudi koji već imaju druge alergije, poput peludne groznice ili alergije na određene vrste voća. Točni uzroci su individualno različiti, zbog čega je kod novih simptoma potrebno provesti alergijski test. Nažalost, alergija na orašaste plodove obično traje cijeli život, što nerijetko iziskuje prilagodbu i puno opreza.

Vrste orašastih plodova koje mogu izazvati alergije 

Nisu svi orašasti plodovi isti za sve oboljele. Donosimo pregled čestih alergenskih orašastih plodova i specifičnih alergija:

Liječenje alergije na orašaste plodove 

Izbjegavanje, izbjegavanje, izbjegavanje - ključ je ako patite od primarne, izravne alergije na orašaste plodove. S popisa namirnica morate izbaciti ne samo orašaste plodove nego i proizvode koji ih sadrže. Uvijek provjeravajte popis sastojaka! Ako provodite imunoterapiju, tzv. hiposenzibilizaciju protiv osnovne alergije na pelud, nećete automatski poboljšati križnu alergiju.

Što ne smijete jesti kod alergije na orašaste plodove? 

Kod alergije na orašaste plodove potreban je oprez, jer mnoge namirnice mogu sadržavati orašaste plodove ili njihove tragove. 

Najčešći uzročnici su: 

• kikiriki: botanički gledano je mahunarka, ali je i jedan od najčešćih uzročnika.
• drveni orašasti plodovi: to uključuje orahe, lješnjake, bademe, indijske oraščiće, pistacije i brazilske orahe.
• kokos i muškatni oraščić: rjeđe izazivaju alergije, ali su kod nekih oboljelih problematični.

Namirnice koje treba izbjegavati 

• müsli pločice, kruh, keksi ili kolači koji sadrže orašaste plodove
• čokolada, nugat i marcipan
• sladoled i puding
• pesto i namazi poput maslaca od kikirikija
• kobasice poput mortadele
• mješavine začina
• gotova jela koja mogu sadržavati orašaste plodove ili njihove tragove
• azijska jela koja sadrže tajlandski curry ili umak s orašastim plodovima.

Neophodna je provjera popisa namirnica, jer orašasti plodovi često dolaze skriveni!

Savjeti za izbjegavanje orašastih plodova u hrani 

Kako biste izbjegli alergijske reakcije, važno je pažljivo kontrolirati prehranu. Donosimo nekoliko savjeta:

• čitajte etikete: uvijek provjeravajte pakiranja hrane na tragove orašastih plodova. U EU postoji obveza označavanja alergena.
• provjerite namirnice ako jedete izvan kuće: obavijestite osoblje u restoranima ili kafićima o svojoj alergiji i pitajte za sastojke. U nekim zemljama takvi sastojci moraju biti označeni i na jelovnicima.
• izbjegavajte unakrsnu kontaminaciju: izbjegavajte kontakt hrane s orašastim plodovima u kuhinji, koristeći odvojene noževe, daske za rezanje i posude.
• koristite alternativu: umjesto orašastih plodova, često se mogu koristiti sjemenke, poput suncokretovih ili bučinih sjemenki.

Alergija na orašaste plodove zahtijeva pažnju, no uz pravi oprez oboljeli mogu dobro upravljati svakodnevnim životom. Oni koji poznaju svoje simptome, razumiju uzroke i poduzimaju ciljane mjere te značajno smanjuju rizik od alergijskih reakcija. Ako sumnjate na alergiju na orašaste plodove, svakako se posavjetujte s liječnikom i potražite savjet.