Kako izgledaju tudovi? 

• Što su trudovi?

• Koji trudovi se javljaju prije poroda?

• Trudovi tijekom poroda

• Trudovi nakon poroda

Što su trudovi? 

Trudovi dolaze od riječi "bol", jer je porod bolan. No što točno uzrokuje bol u trbuhu? Trudovi su kontrakcije maternice. Kakav osjećaj donose trudovi? Jednostavno rečeno, trudovi su poput ritmičkog "grčenja mišića". Stiskanje i opuštanje mišića uzrokuje skraćivanje, odnosno otvaranje vrata maternice i "gura" nerođeno dijete prema porođajnom kanalu i zdjeličnom dnu.

Dobro je znati: pri prirodnom porodu trudove se, koliko je moguće, „ne ometa u radu“. Postoje, međutim, mogućnosti da se trudovi lijekovima smanje ili da se izazovu putem takozvanog "koktela za trudove" (na primjer, kod prijevremenih ili prekasnih poroda). Za smanjenje bolova tijekom trudova može se provesti epiduralna anestezija (PDA, lokalna anestezija). Takav korak će medicinsko osoblje koje prati porod, pažljivo razmotriti.

Koji trudovi se javljaju prije poroda? 

Ovisno o vremenu pojavljivanja tijekom poroda, trudovi se razlikuju po intenzitetu i položaju. Različite faze se međusobno razlikuju: trudovi prije poroda, "porođajni trudovi" i trudovi nakon poroda.

Pripremni trudovi 

Ova vrsta trudova javlja se već neko vrijeme prije poroda. Njihov intenzitet varira od žene do žene, no kakav osjećaj donose trudovi koji služe "samo za vježbu“? Neke žene ih jedva primjećuju, dok druge osjećaju jasne pritiske trbuha i zatezanje sve do prepona. Pripremni trudovi "treniraju" mišiće maternice. Obično traju samo nekoliko minuta i nemaju utjecaja na otvaranje vrata maternice. Ostanite mirni – ništa se neće dogoditi. Pripremni trudovi su nužan dio tijeka trudnoće.

Takozvani pripremni trudovi:

• javljaju se od sredine trudnoće
• manje su intenzivni od "pravih" trudova
• javljaju se u nepravilnim razmacima tijekom dana (često više navečer)
• nemaju utjecaja na otvaranje vrata maternice.

Prijevremeni trudovi 

Riječ je o prijevremenim trudovima koji se javljaju prije 36. tjedna trudnoće. Kakav osjećaj pružaju trudovi koji dolaze prerano? Odlikuje ih zatezanje u leđima i preponama s jasnim osjećajem pritiska prema dolje. Neki ih uspoređuju s menstrualnim bolovima. Prijevremeni trudovi mogu biti znak stresa i preopterećenja, ali i infekcija u donjem dijelu tijela, poput infekcije mokraćnog mjehura. Prijevremeni trudovi su:

• promjenjiva intenziteta
• ponekad bolni
• javljaju se nepravilno
• mogu biti popraćeni krvavim iscjetkom.

Dobro je znati: prijevremeni trudovi mogu biti "učinkoviti za cerviks" jer bebu guraju dublje u zdjelicu. To može dovesti do prijevremenog poroda. Obavezno se posavjetujte sa svojom primaljom ili liječnikom kako biste provjerili imate li prijevremene trudove. Prema potrebi će vam biti propisani lijekovi (na primjer, za smanjenje trudova ili protiv mogućih infekcija). Treba se pridržavati upute da se odmarate u krevetu.

Trudovi spuštanja

Ovi trudovi koji se javljaju nakon 36. tjedna trudnoće, guraju bebu u "startnu poziciju", odnosno glavom dublje u majčinu zdjelicu. Pritom se vrat maternice sve više skraćuje i omekšava. Međutim, trudovi spuštanja jedva utječu na otvaranje vrata maternice. Kakav osjećaj pružaju trudovi u ovoj fazi? Trudovi spuštanja često su intenzivniji od pripremnih trudova i očituju se povlačenjem u donjem dijelu trbuha, usporedivim s jakim menstrualnim bolovima. Spuštanjem trbuha smanjuju se problemi s disanjem i pritisak na majčin želudac. Trudovi spuštanja:

• znatno su intenzivniji od prethodnih pripremnih trudova
• javljaju se u nepravilnim razmacima
• slabe i povlače se.

Pravi trudovi

Kako možete prepoznati da ste dobili trudove? Kada zapravo počinje pravi porod? Zapravo, "pravi trudovi" tijekom poroda razlikuju se od pripremnih trudova. Također se dijele u različite faze. Evo kakvi su pravi trudovi…

Trudovi koji rezultiraju otvaranjem

Porod počinje trudovima koji rezultiraju otvaranjem. Kontrakcije postaju ritmične i guraju bebu prema vratu maternice koji se sada polako otvara. Trudovi koji rezultiraju otvaranjem javljaju se isprva u razmacima od deset minuta, a potom se postupno skraćuju. Počinju ispod prsa i kreću se prema prema preponama. Karakteristična je pritom rastući i opadajući intenzitet boli. Faza ovih trudova može trajati nekoliko sati, dok tijelo oslobađa endorfine ("hormone sreće"). Trudovi koji rezultiraju otvaranjem cerviksa su:

• često popraćeni pucanjem vodenjaka
• javljaju se u sve kraćim razmacima
• traju otprilike jednu minutu
• javljaju se u intervalima.

Dobro je znati: primalje preporučuju da se ova faza poroda odvija neko vrijeme u poznatom okruženju – dakle, ne bi trebalo odmah krenuti u rodilište kod prvih trudova. Djelomično otvaranje vrata maternice i određena razina endorfina olakšavaju kasniji porod.

Trudovi izgona 

U ovoj fazi mišićne kontrakcije guraju nerođeno dijete kroz zdjelicu. Vrat maternice je sada potpuno otvoren. To su drugi najintenzivniji trudovi tijekom poroda. Kako izgledaju? Usmjeruju se prema dolje pritiskom i intenzivnim osjećajem rastezanja. Važno je sada vjerovati vlastitom osjećaju u tijelu i istovremeno slijediti preporuke primalje i medicinskog osoblja. Trudovi izgona:

• također se javljaju u intervalima, imaju blagi početak, vrhunac i pad intenziteta
• javljaju se u razmacima od tri minute
• traju otprilike jednu minutu.

Trudovi potiska 

Dosegnuta je najintenzivnija faza. Vrat maternice je potpuno otvoren, glava bebe pritišće zdjelicu i završno crijevo, što kod rodilje izaziva refleks "potiskivanja". Kod prvorotkinja trudovi potiska traju između dva i četiri sata, što kod sljedećih poroda obično traje nešto brže. Osjećaj pritiska i rastezanja još je jači nego kod trudova potiska. Za razliku od prethodnih trudova, rodilje kod ovih aktivno sudjeluju pritiskanjem. Trudovi potiska:

• označavaju završnu fazu poroda
• njihova učestalost i trajanje odgovaraju trudovima izgona, ali sa znatno većim intenzitetom.

Trudovi nakon poroda 

Beba je izašla iz maternice, ali sada još mora izaći posteljica. To se događa zahvaljujući trudovima nakon poroda. Maternica se steže, što dovodi do izbacivanja posteljice i smanjenja gubitka krvi. Trudovi nakon poroda traju samo oko pola sata i nisu toliko intenzivni kao trudovi za vrijeme poroda. Neke žene ih jedva osjećaju.

Trudovi u danima nakon poroda

Trudovi nakon poroda pomažu maternici da se u danima nakon poroda vrati u svoje prvobitno stanje i konačno zaustavi lohije. Trudove nakon poroda većina žena osjeća samo kao zatezanje u trbuhu. Zanimljivo je da je taj osjećaj manje izražen kod prvorotkinja, a intenzivniji nakon više poroda. Trudovi nakon poroda stimulirani su oksitocinom, hormonom koji se oslobađa, na primjer, tijekom dojenja. Za ublažavanje ponovno pomažu djelovanje topline i svjesno disanje.

Svaka trudnoća, a time i tijek i intenzitet trudova, je individualna. Tečajevi pripreme za porod pripremaju vas na to: tehnike disanja, joga za trudnice i vježbe opuštanja čine vas spremnima za nadolazeće bolove tijekom poroda. A kada beba jednom stigne na svijet, i najjači trudovi brzo će biti zaboravljeni. Doživite porod dobro informirani i pripremljeni!