Krvarenje prije mjesečnice 

• Krvarenje prije mjesečnice: definicija
• Uzroci krvarenja
• Vremenski jaz između krvarenja i mjesečnice
• Krvarenje prije mjesečnice: kada posjetiti liječnika?

Što je krvarenje prije mjesečnice?

Što znači krvarenje prije mjesečnice? Tijekom mjesečnice teče krv, a točkice ili mrlje posljedica su vaginalnog iscjetka s pomiješanom krvlju. Ružičasti do smećkasti sekret ima sluzavo-kremastu konzistenciju, javlja se u malim količinama i obično traje samo nekoliko dana. Mnoge žene slučajno primijete mrlje na toaletnom papiru ili kao trag na ulošcima ili donjem rublju.

Točkasto krvarenje prije mjesečnice: uobičajena pojava?

Točkasto krvarenje javlja se izvan vašeg menstrualnog razdoblja, a ovisno o okidačima se to može i ne mora dogoditi. Ova vrsta krvarenja često je povezana s hormonskim procesima tijekom ciklusa. U takvim se okolnostima mnogi ljudi pitaju je li krvarenje prije mjesečnice normalno. Ne događa se svakoj ženi i ne događa se redovito. Međutim, krvarenje je uobičajena pojava s kojom se gotovo svaka mjesečnica u nekom trenutku mora suočiti.

Uzroci

Uzroci točkastih mrlja mogu biti različiti. No uvijek se pojavljuju u vrijeme kada nisu “oni dan” u području ženskog urogenitalnog sustava, što uzrokuje promjenu boje iscjetka. Mala mehanička ozljeda u vaginalnom području kao što je puknuće vene, spolni odnos ili korištenje seksualnih igračaka dovoljni su da izazovu jednokratno krvarenje. Postoje i razni organski razlozi za to.

Hormonalni okidači

Ako postoji hormonalna neravnoteža u organizmu, može utjecati na rad sluznica. Estrogen, na primjer, potiče stvaranje, a progesteron sužavanje krvnih žila.

• manjak estrogena: premalo estrogena čini sluznicu tanjom i podložnijom ozljedama. Do (čak i privremenog) pada razine estrogena može doći, na primjer, tijekom puberteta, nakon menopauze (posljednje mjesečnice tijekom menopauze) ili nakon prestanka uzimanja oralnih kontraceptiva („pilula“).
• nedostatak progesterona: pad razine progesterona u drugoj polovici ciklusa potiče prerano odbacivanje sluznice maternice. To također dovodi do krvarenja prije mjesečnice.

Ostale okolnosti koje često uzrokuju hormonalne turbulencije su trudnoća i dojenje. Psihološki okidači i emocionalno nabijene situacije (npr. stres ili bol u srcu), kao i nuspojave nekih lijekova također utječu na stanje hormona. Nadalje, bolest štitnjače bila bi mogući čimbenik neuravnotežene hormonalne ravnoteže.

Rana trudnoća

Kada se oplođeno jajašce ugnijezdi u sluznicu maternice, ponekad dođe do ozljeda malih krvnih žila. Međumenstrualno krvarenje (obično jarko-crvene boje) može biti znak početka trudnoće. Budite na oprezu: međumenstrualno krvarenje tijekom trudnoće treba uvijek pregledati ginekolog radi sigurnosti!

Upale

Različite upale unutarnjih spolnih organa mogu uzrokovati krvarenje prije mjesečnice. Za razliku od gore spomenutih okidača povezanih s hormonima, često postoje dodatni popratni simptomi kao što su vrućica, povraćanje ili bol. Iscjedak može imati neugodan miris. Ako se pojave takav iscjedak, trebate hitno potražiti savjet liječnika. Riječ je o infekcijama kao što su:

• endometritis (upala maternice)
• salpingitis (upala jajovoda)
• adneksitis (upala jajnika)
• kolpitis (upala vagine)

Drugi organski uzroci

Endometrioza benigna je izraslina sluznice maternice, čiji simptomi uključuju bol tijekom spolnog odnosa i mjesečnicu te fluktuacije ciklusa i krvarenje. Promjene kao što su miomi i ciste na jajnicima ili jajovodima ili (rijetko) tumori također mogu biti organski okidači točkastog krvarenja.

Vremenski interval između krvarenja i mjesečnice

Koliko dana prije mjesečnice dolazi do krvarenja? Zapravo, probojno krvarenje može ukazivati na početak mjesečnice. Međutim, postoje dvije pojave koje mogu izazvati krvarenje prije mjesečnice.

• ovulacijsko krvarenje: ovulaciju može pratiti mala količina krvarenja. Kod nekih žena oslobađanje folikula je prepoznatljivo i kao kratkotrajna bol u donjem dijelu trbuha. Ako ovaj osjećaj boli prati lagano probojno krvarenje, u sredini ste ciklusa. Prava mjesečnica trebala bi početi otprilike četrnaest do šesnaest dana kasnije.
• predmenstrualno krvarenje: ovdje nedostatak progesterona dovodi do takozvane lutealne slabosti od druge polovice ciklusa nadalje, a time i do odvajanja sluznice. Ova vrsta iscjetka prethodi mjesečnici otprilike tjedan dana, što znači da je druga polovica ciklusa skraćena.

Zašto dolazi do smeđeg iscjetka prije mjesečnice?

Boja iscjetka prije mjesečnice može varirati. Ponekad je svjetlocrvena, ponekad više smeđa. Smećkasta boja na prvi pogled može izgledati zabrinjavajuće, ali ima bezopasan razlog: reakciju crvenog krvnog pigmenta hemoglobina sa zrakom. Hemoglobin sadrži željezo koje u dodiru s kisikom oksidira, što znači da doslovno “hrđa”. Ako primijetite smeđi iscjedak, to samo znači da krv već neko vrijeme izlazi iz vene ili tkiva.

Krvarenje prije mjesečnice: kada posjetiti liječnika?

Srednje krvarenje koje se pojavi jednom ili samo sporadično bez ikakvih popratnih simptoma u početku nije razlog za zabrinutost. No, radi sigurnosti, ginekolog bi trebao razjasniti uzroke ako se krvarenje javlja nekoliko ciklusa zaredom, tijekom trudnoće ili nakon menopauze, ili ako se pojave dodatni simptomi, poput vrućice, boli ili osjećaja slabosti. Također, ako krvarenje prije mjesečnice traje neuobičajeno dugo, jako je ili smrdi, treba ga istražiti.

Testiranje krvarenja prije mjesečnice

Svaki zamjetan iscjedak koji može biti popraćen bolom provjerava se medicinski metodama kao što su ručna palpacija, ultrazvuk i, ako je potrebno, pretrage krvi ili urina. Ako pažljivo vodite redovit kalendar, lako možete razumjeti veze između bilo kojih trenutaka boli, kao i krvarenja i menstrualnog krvarenja. To vam može u značajnoj mjeri pomoći kod ginekoloških pregleda.

Krvarenje nakon mjesečnice obično je bezopasno menstrualno krvarenje. Međutim, ako osjećate da umjesto mjesečnice krvarite, uzrok bi mogao biti hipomenoreja, izrazito slabo menstrualno krvarenje. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome.